疾病管制局來函

各旅行商業同業公會  

各導遊領隊協會    您好：

 依據中國大陸官方於102年3月31日發布訊息，確認於上海及安徽地區有3人感染H7N9禽流感病毒，其中2人死亡，1人病危，部分個案曾接觸禽類。敬請導遊領隊提醒近日前往大陸旅遊、掃墓或商務往返民眾，務必注意個人衛生和自我防護，旅客如出現發燒、呼吸道症狀等，建議其配戴口罩、協助就醫，並於返國時通報本局檢疫人員；返國後10天內如出現發燒或類流感症狀，應戴上口罩儘速就醫，並向醫師說明旅遊及接觸史，以利診斷治療。相關資訊請參閱本局全球資訊網(http://www.cdc.gov.tw)，或撥打民眾疫情通報及諮詢專線1922洽詢。

感謝您的協助

疾病管制局　敬上

中華民國102年04月01日

疾管局最新建議（20130325）

日本德國麻疹疫情嚴重，正值日本賞櫻季節，疾管局呼籲1歲以下之嬰幼兒及不具德國麻疹抗體之孕婦，避免前往流行地區

即將進入春暖花開的四月，日本已進入賞櫻季節，相信不少國內的民眾都準備利用4/4～4/7的春假連續假期，全家大小前往日本地區旅遊賞櫻。但對於要前往日本旅行的遊客們，不論是跟團旅遊、自助旅行、抑或只是出差工作，除了了解日本當地的旅遊資訊以外，你知道最近日本有什麼流行疫情嗎？？

    根據本國疾病管制局的疫情資料顯示，日本地區從去年開始，德國麻疹的疫情逐漸進展為大規模流行，一直到今年的三月上旬為止，已有超過1600例的當地德國麻疹確診病例，而去年同期的確診病例則不到80位，由此可見今年的德國麻疹疫情的嚴重性。進一步分析感染病例可發現，以在20~49歲的族群居多，多數都沒有接種過疫苗或不確定自己的疫苗接種史；若以地區分布而言，以關東地區通報數最多，包含東京、埼玉縣、千葉縣、神奈川縣等，並擴及關西地區的兵庫縣。

    因此，疾管局提醒國內的民眾們，若是1歲以下嬰兒及不具德國麻疹抗體之孕婦，應避免前往德國麻疹的流行地區。另計劃前往日本賞櫻或旅遊的民眾，如為未完成接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）之1至6歲學齡前幼兒，以及回國後會接觸到孕婦及1歲以下嬰兒的20至50歲民眾，建議於出發前2至4週，至國內12家國際預防接種合約醫院「旅遊醫學門診」，評估接種需求。此外，旅遊期間或返國後如有發燒、疲倦、鼻咽炎、耳後淋巴結明顯腫大，及伴隨全身性不規則丘疹等症狀時，應儘速就醫，並主動告知醫師相關旅遊史以及接觸史，民眾如有相關疑問歡迎至該局全球資訊網(http://www.cdc.gov.tw)或撥打國內免付費疫情通報及關懷專線1922洽詢

<疾病報你知>

德國麻疹又稱風疹，由德國麻疹病毒所引起，可經由飛沫或接觸傳染，發疹前1週至發疹後至少4天具傳染力，是一種急性高傳染性疾病。一般人感染此症，通常只持續一到三天，會出現輕度發燒、疲倦、鼻咽炎、耳後淋巴結明顯腫大，及伴隨全身性不規則丘疹等症狀，約有一半的感染者並不會有明顯的出疹情形，故常感染而不自知。但孕婦若在懷孕1至3個月感染德國麻疹，胎兒有高達90%的機會受到感染，25%以上的機會發生先天性耳聾、青光眼、白內障、小腦症、智能不足及先天性心臟病等缺陷，統稱先天性德國麻疹症候群（CRS）。德國麻疹可透過接種MMR疫苗有效預防，近98%~99%的易感性宿主可經由預防接種產生明顯的抗體反應。

    現行疫苗接種政策為出生後12個月及滿5歲至入國小前時各接種一劑MMR疫苗。該局提醒民眾，對於家中已達接種年齡而尚未完成接種者，應儘速攜帶幼童前往接種；目前接種政策，國內育齡婦女，如經檢驗不具德國麻疹抗體，可檢具德國麻疹抗體陰性報告證明，至各縣市衛生所免費接種1劑MMR疫苗，以避免感染。